Insuficiência cardíaca do lado esquerdo ou direito

O coração é um músculo grande que atua como uma bomba para circular o sangue pelo corpo. O sangue transporta oxigênio para todos os órgãos, incluindo o cérebro, músculos e pele. Depois que seu corpo retira o oxigênio do sangue, o sangue retorna ao coração. O lado direito do coração coleta o sangue do corpo e o bombeia para os pulmões. Nos pulmões, ele recebe oxigênio fresco e libera dióxido de carbono. O sangue rico em oxigênio dos pulmões retorna ao lado esquerdo do coração, onde é bombeado de volta para o resto do seu corpo, iniciando o processo por todo o corpo.

Corte transversal do coração mostrando as câmaras do coração.

A insuficiência cardíaca (IC) ocorre quando o músculo cardíaco não funciona corretamente. Isso faz com que seu corpo retenha fluidos ou reduza o fluxo sanguíneo. Isso pode ser causado por vários problemas de saúde que enfraquecem ou enrijecem o músculo cardíaco. A insuficiência cardíaca pode afetar o lado direito ou o lado esquerdo do coração. Ela pode envolver frequentemente ambos os lados do coração ao longo do tempo.

Insuficiência cardíaca do lado direito

Quando o lado direito do coração está falhando, ele não consegue lidar com o sangue que está recebendo do resto do corpo. Esse sangue retorna ao coração através das veias. Quando muita pressão se acumula nas veias, o fluido vaza para os tecidos. A gravidade faz com que esse fluido se mova para as partes mais baixas do corpo. Um dos primeiros sintomas da IC do lado direito pode incluir inchaço nos pés e tornozelos. Se a condição piorar, o inchaço pode até mesmo subir além dos joelhos. Às vezes, fica tão grave que o fígado e os intestinos também podem ficar congestionados.

Insuficiência cardíaca do lado esquerdo

Quando o lado esquerdo do coração está falhando, ele não consegue lidar com o sangue que recebe dos pulmões. A pressão se acumula nas veias dos pulmões. Isso faz com que o fluido vaze para os tecidos pulmonares. Como resultado, você sente falta de ar, fraqueza ou tontura. Esses sintomas são frequentemente piores com atividade física, como subir escadas ou subir morros. Deitar em superfície plana é desconfortável e pode piorar sua respiração. Isso pode dificultar o sono. Pode ser necessário usar travesseiros extras para elevar a parte superior do seu corpo para dormir bem. O mesmo vale para o repouso durante o dia. Você também pode se sentir fraqueza ou cansaço e ter menos energia durante o esforço.

A insuficiência cardíaca pode ter muitas causas. Entre elas estão:

  • Doença arterial coronariana

  • Pressão arterial elevada

  • Ataque cardíaco anterior

  • Diabetes

  • Obesidade

  • Abuso de álcool

  • Tabagismo

  • Uso ilegal de drogas, como metanfetamina

  • Histórico familiar

  • Quadros clínicos inflamatórios, incluindo infecção

  • Causa desconhecida (idiopática)

A insuficiência cardíaca é geralmente uma doença de longo prazo (crônica). O objetivo do tratamento é melhorar o nível das bombas de coração e remover a água extra do corpo. Vários medicamentos podem ajudar. Eles podem melhorar os sintomas e impedir que o coração fique mais fraco. Em certos casos, procedimentos cardíacos ou cirurgia podem ajudar a tratar a insuficiência cardíaca. Às vezes, a insuficiência cardíaca pode se tornar tão grave que um dispositivo é colocado no coração para ajudá-lo a bombear. Ou um transplante de coração é aconselhável. Outro objetivo principal é tratar melhor as causas da insuficiência cardíaca, como diabetes e pressão arterial elevada. Você também pode precisar fazer algumas mudanças no estilo de vida.

Cuidados em casa

Siga estas diretrizes ao cuidar de você em casa:

  • Verifique seu peso todos os dias. Isso é muito importante porque um aumento súbito no ganho de peso pode significar que a insuficiência cardíaca está piorando. Tenha essas coisas em mente:

    • Use a mesma balança todos os dias.

    • Pese-se no mesmo horário todos os dias. Use roupas semelhantes ou nenhuma roupa.

    • Certifique-se de que a balança esteja em uma superfície de piso rígido, não em um tapete ou carpete.

    • Mantenha um registro do seu peso todos os dias para que seu profissional da saúde possa acompanhar. Se você não receber uma folha de registro para isso, mantenha um diário separado para esse objetivo. 

  • Corte a quantidade de sal (sódio) que você come. Siga as orientações do seu profissional da saúde sobre a quantidade de sal ou sódio que você deve consumir a cada dia.

    • Limite os alimentos com alto teor de sal. Entre eles estão azeitonas, picles, carnes defumadas, batatas fritas salgadas e a maioria dos alimentos industrializados.

    • Não adicione sal à sua comida na mesa. Use apenas pequenas quantidades de sal ao cozinhar.

    • Leia cuidadosamente os rótulos nas embalagens de alimentos para saber quanto sal ou sódio há em cada porção da embalagem. Lembre-se de que uma lata ou embalagem de alimentos pode conter mais de 1 porção. Então, se você comer todo o alimento da embalagem, você pode estar ingerindo mais sal do que imagina.

  • Melhore sua dieta, incluindo mais alimentos frescos, reduzindo a quantidade de açúcar e gordura saturada que você consome e comendo menos alimentos processados.

  • Siga as recomendações do seu médico sobre a quantidade de líquidos que você deve tomar. Esteja ciente de que alguns alimentos, como sopas, pudins e frutas suculentas, como laranjas ou melões, contêm líquidos. Você precisará contar o líquido nesses alimentos como parte de sua ingestão diária de líquidos. Seu médico pode ajudá-lo com isso.

  • Se você fuma, pare de fumar.

  • Não use drogas ilícitas.

  • Limite a quantidade de álcool que você consome.

  • Perca peso se estiver acima do peso. O peso extra coloca muita tensão no coração.

  • Mantenha-se ativo. Converse com seu médico sobre um programa de exercícios seguro para seu coração.

  • Mantenha seus pés elevados para reduzir o inchaço. Pergunte ao seu médico sobre a meias de suporte para evitar o inchaço das pernas durante o dia.

Cuidados de acompanhamento

Faça o acompanhamento com seu profissional da saúde ou conforme recomendado.

Compareça às consultas marcadas para você. Isso pode ajudar a controlar melhor sua insuficiência cardíaca. Você precisará fazer um acompanhamento de rotina com seu médico para garantir que sua insuficiência cardíaca seja bem controlada.

Se uma radiografia, eletrocardiograma (ECG) ou outros exames foram realizados, você será informado sobre quaisquer novos resultados que possam afetar seu tratamento.

Ligue para o 911

Ligue para 911 se você:

  • Ficar com muita falta de ar

  • Sentir tontura, vertigem ou parecer que você pode desmaiar

  • Tiver dor ou desconforto no peito que seja diferente do habitual, os medicamentos que seu médico instruiu você a usar para essa dor não ajudarem ou a dor durar mais de 10 a 15 minutos

  • Desenvolver uma frequência cardíaca rápida ou irregular

Quando procurar aconselhamento médico

Os seguintes sintomas podem ser sinais de que sua insuficiência cardíaca está piorando. Ligue para o seu profissional de saúde imediatamente se qualquer um destes acontecer:

  • Ganho de peso repentino. Isso significa 1 ou mais quilos em 1 dia, ou 2,3 ou mais quilos em 1 semana, ou conforme aconselhado pelo seu médico

  • Dificuldade para respirar não relacionada a estar fazendo alguma atividade

  • Inchaço novo ou aumentado das pernas ou tornozelos

  • Inchaço ou dor no abdômen

  • Problemas respiratórios à noite, fazendo você acordar com falta de ar ou precisando de mais travesseiros para respirar

  • Tosse frequente que não passa

  • Sentir muito mais cansaço do que o normal

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